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病例报告单（100分）

有完整的主诉信息，主诉包括:症状、既往史、服药史、家族史、重要辅助检查结果(如病理、小肠镜、外科手术记录等)、必要的检前干预性治疗等。

报告中有明确且合理的胃肠道准备方案，包括:药名、剂量、服药时间等。

清晰分辨胶囊到达消化道各段的起始终末点，准确记录胶囊工作总时间，胃、小肠、结肠时间起点。

以解剖部位为基础， 分贲门、胃底、胃体、胃角、胃窦、幽门、十二指肠、空肠、回肠等，根据临床需要提供不同的图片报告;每个部位图片至少1张且应选择完整显示区域的图片。

每个病灶可由解剖位置或时间定位，每种病变作为一个单项而进行观察和描述(描述内容:黏膜有其颜色特征，包括红斑、白色、和苍白等，以及形态改变，包括隆起、凹陷等)，每个病灶至少提供1张或多张不同角度的图片。

诊断思路清晰、诊断结果准确、诊断报告规范、有进一步检查或者治疗意见，有结合病史提示倾向性的一些临床诊断。

病例图片清晰，黏膜暴露>90%，胃肠道准备佳。

病灶拍摄完整、无遗漏病灶。

病灶典型性。